CPRE

La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es uno de los procedimientos endoscópicos más complejos que se realizan actualmente y se utiliza con la finalidad de confirmar el diagnóstico (muy raramente) o tratar patologías de la vía biliar y el páncreas: estrecheces en los conductos, extracción de litiasis, colocación de stents…

Consiste en la introducción de un endoscopio especialmente diseñado hasta el duodeno, donde hemos de localizar la papila de Vater (la desembocadura de la vía biliar y pancreática en el duodeno). Con instrumental especialmente diseñado accedemos a la vía biliar o pancreática, se agranda el orificio papilar (mediante la esfinterotomía o esfinteroplastia endoscópica) y posteriormente se extraen las litiasis, si esta es la patología, con instrumentos especialmente diseñados, o se colocan stents que permiten salvar obstrucciones de los conductos provocados por procesos inflamatorios o tumorales.
Desde la aparición de la ecoendoscopia apenas hemos de realizar esta exploración con fines diagnósticos, aunque en ocasiones es necesaria la realización de toma de biopsias para el diagnóstico de algunas enfermedades.
En los últimos años se han diseñado endoscopios de muy pequeño calibre que introducimos a través del endoscopio utilizado en la CPRE, y así introducir este endoscopio en el interior de la vía biliar (colangioscopia) o en la vía pancreática (pancreatoscopia), lo que puede ser de gran ayuda en el diagnóstico y en el tratamiento de algunas patologías.