pH-impedanciometría esofágica

Para la realización de esta prueba el paciente deberá realizar un ayuno de 6-8 horas, para evitar los inconvenientes que la presencia de alimento en el estómago puede generar en el momento de colocación de la sonda.

En la mayoría de los casos habrá de suprimirse el tratamiento que esté realizando el paciente, aunque en algunos casos concretos (cuando se pretende evaluar la respuesta al mismo) el tratamiento habrá de mantenerse.

El procedimiento es idéntico al de la pH-metría, pero se utiliza una sonda especial que mide de forma simultánea el pH intraesofágico y los cambios que se producen en la impedancia del mismo, pudiendo detectar eventos de reflujo ácido, débilmente ácido o no ácido. Para ello, esta sonda incorpora una serie de sensores que combina con los sensores de pH.

En el registro de pH-impedanciometria se observan cambios de impedancia en cada uno de los sensores situados a lo largo de la sonda. Cuando los cambios van del sensor más proximal al más distal se puede identificar este hecho como una deglución, mientras que cuando progresan de forma inversa, de distal a proximal, se corresponden con un episodio de reflujo. El dispositivo, en función de los cambios en la impedancia, es capaz de diferenciar si el material que está circulando por el esófago, en una u otra dirección, es sólido, líquido, gaseoso, o tiene un componente mixto.

• Enfermedad por reflujo gastroesofágico

La pH-impedanciometría es una prueba altamente segura y, al margen de las molestias asociadas a la colocación de la sonda nasogástrica, no presenta riesgo de complicaciones importantes.